GhiottoneTMIl catetere per aspirazione neurovascolare è indicato nei pazienti con AIS che presentano un'occlusione dei grandi vasi (LVO). L'occlusione dei grandi vasi si riferisce all'occlusione di un'arteria cerebrale maggiore come l'arteria cerebrale media o l'arteria carotide interna. I pazienti con LVO hanno tipicamente gravi deficit neurologici e scarsi risultati clinici. La trombectomia meccanica mediante catetere di aspirazione è preferibile alla trombolisi endovenosa in quanto è più efficace nel ripristinare il flusso sanguigno nell'area interessata. Inoltre, si è dimostrato sicuro e fattibile sia nella circolazione anteriore che in quella posteriore.Il catetere per aspirazione neurovascolare presenta numerosi vantaggi rispetto ad altri dispositivi per trombectomia meccanica. In primo luogo, consente una rimozione rapida, completa e sicura del coagulo. Il catetere di aspirazione crea una forza di aspirazione in grado di rimuovere il trombo in un unico pezzo, riducendo così al minimo il rischio di embolizzazione distale. Inoltre, il catetere di aspirazione può essere utilizzato con uno stent retriever in una tecnica nota come aspirazione first, then retriever. Questa tecnica ha dimostrato di migliorare l'efficacia della rimozione del coagulo e migliorare i risultati clinici. In secondo luogo, il catetere di aspirazione presenta un minor rischio di lesioni vascolari e perforazione rispetto ad altri dispositivi per trombectomia meccanica. Non richiede una manipolazione aggressiva o il dispiegamento del dispositivo, riducendo così al minimo il rischio di lesioni vascolari. In terzo luogo, il catetere di aspirazione può essere facilmente manovrato all'interno del sistema vascolare cerebrale, consentendo l'accesso ai vasi distali e tortuosi. Il golosofunziona creando una forza di aspirazione tramite una siringa o una pompa di aspirazione. Il catetere viene inserito attraverso un'arteria femorale e navigato al sito di occlusione tramite un filo guida. Una volta in posizione, il catetere viene fatto avanzare attraverso il coagulo fino a raggiungere l'estremità distale. L'operatore crea quindi un vuoto aspirando il sangue nella siringa o nella pompa. Il coagulo viene quindi aspirato nel catetere e rimosso dal vaso. La procedura può essere ripetuta fino al raggiungimento della ricanalizzazione completa.
Caratteristiche e vantaggi
1. Il rivestimento idrofilo super-scivoloso del catetere per aspirazione neurovascolare è vantaggioso non solo per il neurochirurgo ma anche per il paziente. Questo perché riduce la quantità di tempo necessaria per la procedura neurochirurgica e riduce al minimo il rischio di danni ai vasi sanguigni e ai tessuti circostanti.
2. È appositamente progettato per avere un diametro interno molto ampio (0.072 pollici) che consente un'aspirazione efficiente del materiale del coagulo fornendo contemporaneamente supporto al percorso del catetere.
3. Il design del gradiente di durezza multi-segmento distale del catetere migliora la flessibilità del dispositivo mantenendone la resistenza. Ciò consente al catetere di raggiungere più in profondità il cervello per rimuovere i coaguli di sangue senza causare danni ai delicati vasi sanguigni.
4. Il materiale composito polimerico è progettato per migliorare la spintabilità del catetere, consentendogli di navigare più facilmente attraverso i vasi tortuosi e stretti del cervello. Questo materiale è una miscela di vari polimeri che lavorano insieme per aumentare la rigidità e la rigidità torsionale del catetere.
5. È costituito da una bobina e una treccia che lavorano insieme per fornire la massima flessibilità e manovrabilità. La bobina fornisce al catetere la flessibilità necessaria per navigare attraverso la complessa anatomia dei vasi sanguigni del cervello, mentre l'intreccio gli conferisce la forza e il supporto necessari per resistere alle forze dell'aspirazione.
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