Applicazione del sistema a spirale nella tecnica dell'aneurisma a collo largo

Gli aneurismi a collo largo sono sempre stati un punto difficile nel trattamento dell'embolizzazione endovascolare. La chiave per occludere gli aneurismi a collo largo è come impedire ai microspirali di sporgere nell'arteria madre quando il riempimento è soddisfacente. Vengono utilizzate le seguenti tecniche di embolizzazione:
(1) Tecnica del canestro. In primo luogo, una o più microspire tridimensionali vengono inserite nella cavità dell'aneurisma e un cestello viene formato nella cavità dell'aneurisma utilizzando l'elasticità spaziale delle microspire tridimensionali dopo il rilascio. Le microspire inserite vengono quindi inscatolate in modo da non sporgere nell'arteria madre fino alla completa occlusione dell'aneurisma. Questa tecnica è semplice e facile da eseguire, ma lo svantaggio è che a volte le bobine sporgono ancora verso l'esterno dopo l'embolizzazione.
(2) Tecnica di ricostruzione assistita da palloncino. Per evitare che il microcoil sporga nell'arteria madre, dopo che il microcatetere è stato inserito nella cavità dell'aneurisma, un catetere a palloncino non staccabile viene inserito attraverso il catetere guida fino all'apertura dell'aneurisma e il palloncino viene riempito per bloccare il aneurisma. Aprire l'aneurisma e quindi utilizzare il primo metodo per occludere l'aneurisma. Questa tecnica è meglio formata, ma lo svantaggio è che il flusso sanguigno deve essere bloccato.
(3) La tecnica di ricostruzione assistita da stent prima rilascia uno stent arterioso per coprire l'apertura dell'aneurisma, quindi inserisce un microcatetere nella cavità dell'aneurisma attraverso la rete dello stent arterioso e invia una microspira per occludere l'aneurisma. Questa mancanza, ma la forza portante della staffa speciale è insufficiente. In questo gruppo, 2 casi di aneurismi a collo largo sono stati embolizzati con il primo metodo e l'embolizzazione è stata soddisfacente e nessun microspirale sporgeva nell'arteria madre.