Le tecniche di aspirazione e di recupero dello stent per occlusioni prossimali e distali rappresentano sviluppi rivoluzionari nel campo della chirurgia neurointerventistica. Queste tecniche si sono rivelate altamente efficaci nel trattamento dei pazienti con ictus ischemico e hanno migliorato significativamente i risultati dei pazienti.
La tecnica di aspirazione prevede l'uso della forza di aspirazione per rimuovere fisicamente il coagulo dal vaso intracranico, mentre la tecnica di recupero dello stent prevede l'uso di un microcatetere e di un dispositivo simile a uno stent per catturare e rimuovere direttamente il coagulo. Entrambe le tecniche sono minimamente invasive e possono essere eseguite in anestesia locale, riducendo così i rischi associati all’anestesia generale.
Nei casi di occlusioni prossimali, in particolare nella circolazione anteriore, la tecnica dello stent retriever si è rivelata altamente efficace con un alto tasso di ricanalizzazione e buoni risultati clinici. Questa tecnica prevede il dispiegamento di un dispositivo simile a uno stent all'interno dell'arteria occlusa, che poi intrappola il coagulo e ne consente la rimozione dal vaso. Rispetto alle tecniche più vecchie come la trombolisi intraarteriosa, la tecnica dello stent retriever è associata a un tasso di ricanalizzazione significativamente più elevato e a un minor rischio di complicanze emorragiche.
Nei casi di occlusioni distali, in particolare nei vasi più piccoli del cervello, la tecnica di aspirazione si è rivelata molto efficace. Con l'utilizzo di un microcatetere e di un dispositivo di aspirazione è possibile aspirare direttamente il coagulo dal vaso occluso. Questa tecnica si è rivelata altamente efficace, con un alto tasso di ricanalizzazione e buoni risultati clinici. Rispetto alle tecniche più vecchie come l’angioplastica diretta, la tecnica di aspirazione è associata ad un minor rischio di danno vascolare e ad un tempo di ricanalizzazione più rapido.
Nel complesso, queste tecniche hanno migliorato significativamente i risultati per i pazienti con ictus ischemico. Con tassi di ricanalizzazione migliorati e rischi ridotti, i pazienti stanno riscontrando risultati migliori, con disabilità ridotta e migliore qualità della vita. L’uso di queste tecniche richiede operatori esperti e un’adeguata selezione dei pazienti, ma con una corretta implementazione diventano strumenti potenti nella lotta contro l’ictus.
In sintesi, le tecniche di aspirazione e di stent retriever per occlusioni prossimali e distali rappresentano importanti progressi nel campo della chirurgia neurointerventistica. Queste tecniche offrono vantaggi significativi rispetto ai trattamenti tradizionali, con tassi di ricanalizzazione migliorati e rischi ridotti. Con gli operatori giusti e la selezione dei pazienti, queste tecniche possono fornire ai pazienti risultati migliori, disabilità ridotta e una migliore qualità della vita. Possiamo essere ottimisti riguardo al futuro del trattamento dell’ictus ischemico grazie al continuo sviluppo di tecniche innovative nella chirurgia neurointerventistica.