Spiegare brevemente due tecniche per il trattamento degli aneurismi intracranici

Aug 30, 2024 Lasciate un messaggio

La rottura degli aneurismi intracranici può portare a tassi elevati di mortalità e disabilità nei pazienti. Gli studi più recenti dimostrano che, rispetto al gruppo craniotomia e clipping, il trattamento endovascolare precoce può ridurre significativamente il tasso di disabilità dei pazienti con emorragia subaracnoidea aneurismatica. Con il continuo aggiornamento dei materiali neurointerventistici e lo sviluppo tecnologico, in particolare l'applicazione di stent e palloncini, il trattamento degli aneurismi intracranici rotti ha fatto grandi progressi. Tuttavia, l'applicazione di stent e palloncini è relativamente complicata nel funzionamento e le complicazioni correlate all'uso di stent e palloncini non possono essere ignorate.

 

L'uso di stent può impedire efficacemente alle spirali staccabili di sporgere nell'arteria portante il tumore, proteggere la pervietà dell'arteria portante il tumore, migliorare il grado di embolizzazione densa dell'aneurisma e modificare l'emodinamica nell'aneurisma, riducendo la probabilità di rottura e recidiva dell'aneurisma. Tuttavia, il posizionamento dello stent richiede una preparazione antiaggregante piastrinica, che può aumentare il rischio di risanguinamento prima del trattamento dell'aneurisma. In termini di utilizzo di stent, l'eccessiva tortuosità e l'indurimento dei vasi sanguigni possono aumentare la difficoltà di inserimento e rilascio dello stent. Ci sono molti svantaggi come l'apertura insufficiente dello stent durante l'intervento chirurgico, la scarsa aderenza alla parete e l'occlusione acuta dell'arteria portante il tumore causata da trombosi acuta nello stent.

 

La tecnologia della bobina assistita da palloncino non richiede la preparazione di farmaci antiaggreganti piastrinici durante l'embolizzazione dell'aneurisma intracranico e ha il vantaggio di poter proteggere il collo dell'aneurisma e i vasi ramificati circostanti, mantenere la pervietà dell'arteria che porta l'aneurisma, ottenere un'embolizzazione densa dell'aneurisma e ottenere un'emostasi di emergenza della rottura dell'aneurisma durante l'intervento chirurgico. Tuttavia, complicazioni come danni alle cellule endoteliali vascolari, distacco della placca, trombosi intraoperatoria, rottura intraoperatoria indotta di aneurismi e ischemia cerebrale postoperatoria causata dal blocco prolungato del flusso sanguigno del palloncino causato dal riempimento del palloncino non devono essere sottovalutate.

Invia la tua richiesta

whatsapp

skype

Posta elettronica

Inchiesta