Embolizzazione con spirale assistita da stent per aneurismi intracranici rotti

Aug 27, 2024 Lasciate un messaggio

L'embolizzazione assistita da stent è diventata la prima scelta per il trattamento degli aneurismi intracranici rotti. Studi correlati hanno confermato che l'embolizzazione assistita da stent può migliorare significativamente la prognosi e il tasso di recidiva dei pazienti con aneurismi intracranici rotti. Rispetto alla semplice embolizzazione intratumorale a spirale, l'impianto di uno stent ausiliario può ridurre la probabilità di fuoriuscita della spirale e la funzione di guida del flusso sanguigno dello stent ausiliario stesso può indurre trombosi nell'aneurisma, raggiungendo lo scopo di un'embolizzazione densa del tumore.

 

I tipi comuni di stent ausiliari includono stent incisi al laser e stent intrecciati. Gli stent incisi al laser hanno una buona flessibilità, possono passare attraverso segmenti di vasi sanguigni curvi in ​​modo più fluido, non si deformano facilmente e il design a circuito chiuso conferisce loro una buona stabilità e un effetto più evidente nel cambiare la direzione del flusso sanguigno. Tuttavia, il suo svantaggio è che il design a circuito chiuso non consente loro di adattarsi meglio alla scarsa aderenza dei segmenti di vasi sanguigni curvi. Rispetto agli stent incisi al laser, gli stent intrecciati hanno una maggiore densità di vuoti e la loro copertura metallica è generalmente dell'11%-23%. L'elevata copertura metallica conferisce loro un buon effetto di densificazione dell'embolizzazione dell'aneurisma a lungo termine.

 

L'embolizzazione a spirale assistita da stent ha un alto tasso di occlusione completa degli aneurismi aneurismatici. La pervietà dell'arteria madre può essere mantenuta durante il confezionamento della spirale. Non c'è praticamente alcuna fuga della spirale dopo il confezionamento e la probabilità di recidiva postoperatoria dell'aneurisma può essere ridotta. Tuttavia, ci sono complicazioni perioperatorie come sanguinamento e ischemia e l'uso di farmaci a doppio anticorpo è in conflitto con il trattamento delle complicazioni emorragiche.

 

In sintesi, l'embolizzazione a spirale assistita da stent nel trattamento degli aneurismi intracranici rotti può ottenere buoni effetti terapeutici, ma ci sono ancora molti problemi che devono essere affrontati quando si utilizza la tecnologia dell'embolizzazione assistita da stent, come sanguinamento e trombosi. Ciò non solo richiede capacità operative estremamente elevate da parte dei medici, ma richiede anche il progresso della scienza dei materiali correlati. Negli studi clinici successivi, gli studiosi devono continuare a esplorare il meccanismo delle complicazioni correlate nell'embolizzazione assistita da stent nel trattamento degli aneurismi intracranici rotti, chiarire la tempistica dell'intervento chirurgico e i principi del trattamento farmacologico con doppio anticorpo e fornire supporto teorico per il trattamento clinico dei pazienti, la prevenzione delle complicazioni, ecc.

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