La trombectomia meccanica è una procedura minimamente invasiva utilizzata per rimuovere i coaguli di sangue che causano l'ictus ischemico acuto. La pettinatura dello stent retriever con catetere di aspirazione è una nuova tecnica introdotta per migliorare l'efficacia della trombectomia meccanica. Questa tecnica prevede l'utilizzo di due dispositivi: uno stent retriever e un catetere di aspirazione di supporto intracranico. Lo stent retriever viene utilizzato per catturare e rimuovere il coagulo, mentre il catetere di aspirazione di supporto intracranico fornisce un percorso per la rimozione del coagulo e garantisce la completa rivascolarizzazione del vaso occluso.
Lo stent retriever è uno stent metallico autoespandibile progettato per intrappolare e recuperare il coagulo. Il dispositivo viene distribuito attraverso il coagulo e quindi ritirato lentamente insieme al coagulo. Il catetere di aspirazione di supporto intracranico, invece, funge da supporto per lo stent retriever e consente l'aspirazione dei frammenti di coagulo che potrebbero essere stati lasciati dallo stent retriever. È stato riscontrato che questa tecnica ha tassi di successo elevati ed è stata associata a migliori risultati funzionali nei pazienti con ictus ischemico acuto.
Uno dei principali vantaggi della tecnica di pettinatura con stent retriever con catetere di aspirazione è la sua elevata efficacia nella rimozione dei coaguli di sangue. Gli studi hanno dimostrato che questa tecnica ha un tasso di successo superiore all’80%, che è significativamente più alto rispetto ai tassi di successo di altre tecniche di trombectomia meccanica. Questo perché la combinazione dello stent retriever e del catetere di aspirazione di supporto intracranico consente la rimozione completa del coagulo, riducendo il rischio di recidiva.
Un altro vantaggio di questa tecnica è il suo profilo di sicurezza. La tecnica dello stent retriever pettinato con catetere di aspirazione è minimamente invasiva e presenta un basso rischio di complicanze. È inoltre associato a tempi di procedura più brevi, che si traducono in tempi di ricovero ospedalieri ridotti per i pazienti. Ciò significa che i pazienti possono riprendersi più velocemente e tornare alle loro normali attività prima.
Oltre al suo elevato profilo di efficacia e sicurezza, la tecnica di pettinatura con stent retriever con catetere di aspirazione di supporto intracranico è anche economicamente vantaggiosa. È stato riscontrato che l’utilizzo di questa tecnica è associato a minori costi sanitari, poiché riduce la necessità di altri interventi e diminuisce i tempi di ospedalizzazione. Ciò è particolarmente importante nei paesi in via di sviluppo, dove i costi sanitari possono rappresentare un onere importante per i pazienti e le loro famiglie.
Nel complesso, la tecnica di pettinatura con stent retriever e catetere di aspirazione rappresenta un nuovo approccio promettente alla trombectomia meccanica. Offre elevata efficacia, sicurezza e rapporto costo-efficacia e ha il potenziale per rivoluzionare il trattamento dell’ictus ischemico acuto. Man mano che la ricerca su questa tecnica continua, si prevede che il suo utilizzo diventerà più diffuso e che diventerà lo standard di cura per la trombectomia meccanica in futuro.