L’ictus emorragico si riferisce al tipo di ictus in cui si verifica un sanguinamento nel cervello e può portare a invalidità permanente o morte. Il trattamento dell’ictus emorragico comporta l’arresto dell’emorragia e la prevenzione del risanguinamento riparando i vasi sanguigni danneggiati nel cervello. Mentre in passato la chirurgia a cielo aperto poteva essere il metodo preferito, ora viene comunemente utilizzato un trattamento meno invasivo noto come avvolgimento endovascolare.
L'avvolgimento endovascolare prevede l'utilizzo di un catetere per accedere al vaso sanguigno danneggiato nel cervello. Una volta posizionato il catetere, piccole bobine di platino vengono inserite nell'aneurisma (un rigonfiamento nel vaso sanguigno solitamente causato da una parete del vaso sanguigno indebolita) attraverso il catetere. Queste bobine agiscono per bloccare l'aneurisma e arrestare l'emorragia nel cervello. In effetti, questo trattamento è simile in linea di principio all'inserimento di un tappo in un vaso che perde.
L'avvolgimento endovascolare presenta numerosi vantaggi rispetto alla tradizionale chirurgia aperta per il trattamento dell'ictus emorragico. Innanzitutto si tratta di una procedura meno invasiva, il che significa che per il recupero è necessaria una degenza ospedaliera più breve e ci sono meno possibilità che si verifichino complicazioni. In secondo luogo, l’uso delle bobine è un modo sofisticato e minimamente traumatizzante per riparare i vasi sanguigni danneggiati. Infine, è stato dimostrato che i pazienti trattati con il coiling endovascolare hanno ottenuto risultati simili rispetto alla chirurgia tradizionale.
In alcuni casi, l’avvolgimento endovascolare può essere utilizzato insieme alla tradizionale chirurgia aperta. Ad esempio, nei casi in cui un paziente necessita della rimozione di un coagulo di sangue, è possibile utilizzare l'avvolgimento endovascolare per arrestare ulteriore sanguinamento mentre il coagulo di sangue viene rimosso.
Gli studi hanno dimostrato che l’avvolgimento endovascolare è efficace nel trattamento dell’ictus emorragico. Uno studio pubblicato sul New England Journal of Medicine nel 2002 ha scoperto che l’avvolgimento endovascolare era altrettanto efficace della tradizionale chirurgia aperta nel trattamento degli aneurismi rotti nel cervello. Infatti, lo studio ha rilevato che i pazienti trattati con il coiling endovascolare hanno manifestato meno disabilità e tempi di recupero più rapidi rispetto alla chirurgia tradizionale.
Un altro vantaggio dell’avvolgimento endovascolare è che rappresenta un’opzione di trattamento altamente efficace. Gli studi hanno dimostrato che l'avvolgimento endovascolare ha un tasso di successo fino all'80%, paragonabile alle opzioni di trattamento chirurgico tradizionale. Ciò significa che i pazienti sottoposti a coiling endovascolare hanno buone possibilità di riprendersi dall’ictus emorragico ed evitare ulteriori complicazioni.
Nel complesso, l’avvolgimento endovascolare è un trattamento promettente ed efficace per l’ictus emorragico. Questa procedura minimamente invasiva offre ai pazienti tempi di recupero più rapidi, meno complicazioni e risultati simili rispetto alla tradizionale chirurgia a cielo aperto. Sebbene esistano dei limiti a questo approccio, la ricerca in corso sta lavorando per stabilire l’efficacia a lungo termine dell’avvolgimento endovascolare. Con i continui progressi in questo campo, l’avvolgimento endovascolare per il trattamento dell’ictus emorragico promette di essere una procedura salvavita per molti pazienti.