Catetere di aspirazione
Nel campo dell’ictus ischemico acuto (AIS), la trombectomia meccanica si divide in due direzioni principali. Uno è la trombectomia tramite stent, che richiede l'uso di uno stent retriever per trombectomia. L'altro è rimuovere direttamente il trombo intravascolare attraverso il catetere di aspirazione. Il trattamento di aspirazione è una tecnologia che si è sviluppata rapidamente negli ultimi anni. A volte il catetere di aspirazione viene anche combinato con il recupero dello stent per rimuovere il trombo. Nel 2013, il Professor Turk e altri hanno proposto per la prima volta la tecnologia ADAPT (A Direct Aspiration First-Pass Technology), e così è nata ufficialmente la tecnologia di aspirazione pura del trombo e vari tipi di cateteri per aspirazione del trombo sono stati sviluppati dai principali produttori. Oggi, l’uso dei cateteri per l’aspirazione di trombi per il trattamento dell’ictus ischemico acuto negli Stati Uniti è paragonabile all’uso dello stent retriever per trombectomia.
Introduzione alla struttura del prodotto
La struttura dei cateteri per aspirazione di trombi può essere classificata in base ai materiali che la compongono, ma può anche essere distinta in base alle diverse funzioni di ciascun segmento del catetere.
1. Classificazione dei materiali del catetere per aspirazione di trombi: sede del catetere più strato esterno in polimero più treccia metallica/strato intermedio avvolto in spirale più strato interno in polimero più anello marcatore radiopaco distale più punta distale più rivestimento superficiale esterno in polimero con rivestimento idrofilo.
2. Classificazione strutturale dei cateteri per aspirazione di trombi: sezione di supporto prossimale del catetere più sezione di transizione intermedia del catetere più sezione morbida distale del catetere
Le funzioni di ciascuna sezione sono le seguenti:
L'estremità di supporto prossimale del catetere: è necessario che abbia una buona resistenza alla flessione e un buon supporto e che offra una buona possibilità di spinta del catetere.
La sezione di transizione intermedia del catetere: è necessario avere forza e flessibilità adeguate per collegare meglio l'estremità di supporto prossimale e la sezione morbida distale, promuovendo così la forza di spinta della sezione di supporto prossimale per essere trasmessa in modo più efficace all'estremità distale del catetere. il catetere.
Il segmento morbido all'estremità distale del catetere: richiede una buona flessibilità e una punta visibile, utile per passare attraverso i tortuosi vasi sanguigni intracranici.
Tendenze di sviluppo del prodotto
Nel 2008, un'azienda americana ha lanciato un catetere di aspirazione con un diametro interno di 0,026 pollici. È stato anche uno dei primi produttori a produrre cateteri per l'aspirazione di trombi intracranici. A giudicare dalla serie di cateteri di aspirazione lanciati da alcune aziende negli ultimi anni, con il progresso dei materiali e i miglioramenti della tecnologia, le dimensioni dei cateteri di aspirazione sono gradualmente diventate maggiori. In termini di effetto di aspirazione, si ritiene generalmente che maggiore è il diametro interno del catetere, migliore è l'effetto di aspirazione: più grande è, meglio è!