I vantaggi dei cateteri per accesso distale sono evidenti rispetto ai cateteri guida tradizionali o ai cateteri intermedi.
1. Supporto prossimale superiore
Questo è il valore fondamentale dei cateteri per accesso distale. Le loro pareti utilizzano tipicamente una struttura composita multi-strato (come una rete metallica intrecciata), che fornisce una forte resistenza alla flessione e alla trasmissione della spinta, resistendo efficacemente alle forze di reazione causate dalla tortuosità vascolare e fornendo un "fulcro" stabile per le procedure distali.
2. Raggiungibilità migliorata
Grazie al design flessibile della punta e alle eccellenti capacità di tracciamento, i moderni cateteri per accesso distale possono raggiungere vasi intracranici più distanti e tortuosi, come il segmento M1/M2 dell'arteria cerebrale media. Ciò significa accesso chirurgico più breve, funzionamento più diretto e maggiore efficienza.
3. Miglioramento della sicurezza chirurgica e del tasso di successo
-Piattaforma stabile: riduce il movimento e lo spostamento dello strumento intraoperatorio, diminuendo il rischio di lesioni vascolari e perforazione.
- Intervento sul flusso sanguigno e protezione dai trombi: durante la trombectomia, la punta distale del catetere viene posizionata vicino al trombo per bloccare temporaneamente il flusso sanguigno in avanti, prevenendo la rottura del trombo e la fuoriuscita verso vasi più distali. Fornisce inoltre un percorso per aspirazioni e manipolazioni ripetute senza passare ripetutamente attraverso la lesione.
- Vasospasmo ridotto: il design ottimizzato della punta e la flessibilità riducono l'irritazione dell'intima vascolare.
Quando selezionano un catetere per accesso distale, gli operatori in genere si concentrano sulle seguenti caratteristiche:
1. Design della punta: una punta morbida (spesso con rivestimento idrofilo) è essenziale per un passaggio sicuro attraverso vasi tortuosi.
2. Equilibrio tra supporto e flessibilità: è necessario un supporto sufficiente prossimalmente, mentre è necessaria una buona flessibilità distalmente per navigare nei vasi tortuosi; ciò rappresenta una sfida complessa e attentamente progettata.
3. Diametro del lume e rivestimento: un lume più grande consente un'aspirazione più forte e il passaggio di strumenti più grandi. Un rivestimento liscio riduce la resistenza all'attrito durante il passaggio dello strumento.
4. Resistenza al collasso e al tracciamento: una struttura multi-strato garantisce che il lume non collassi nei vasi tortuosi e consente un avanzamento regolare del filo guida.