L'alcol etilene vinilico (EVOH) (Lava) è un copolimero con un solvente dimetilsolfossido (DMSO) e una sospensione di polvere di tantalio micronizzato (radiopaco). Quando iniettato attraverso un catetere e miscelato con sangue, il solvente viene diluito, facendo precipitare il copolimero in un getto spugnoso dalla consistenza gelatinosa. Ciò si traduce in un'occlusione vascolare a una velocità inferiore rispetto alla colla.
La Lava è prodotta in diverse viscosità (Lava-12/18/34), che possono essere scelte per lo scopo richiesto. Ad esempio, Lava-34 con viscosità inferiore è più fluida per i microvasi distali, Lava-18 con formula standard per uso generale, mentre Lava-34 con viscosità maggiore per vasi ad alto flusso. La lava deve essere agitata per garantire che la miscela sia uniforme e quindi può essere iniettata tramite un catetere nell'albero vascolare desiderato. Vengono utilizzati siringhe e cateteri specifici perché il solvente DMSO può degradare l'attrezzatura. La risposta infiammatoria con Lava è molto inferiore rispetto alla colla. Poiché Lava non è adesiva, il rischio di blocco e intrappolamento del catetere è molto meno preoccupante rispetto all'uso della colla. La lava può essere iniettata in modo intermittente utilizzando lo stesso catetere per valutare i progressi in fluoroscopia. Intorno alla punta del catetere si forma un piccolo volume di gel polimerico che crea una pelle all'interfaccia tra la miscela e il sangue. Man mano che viene iniettata una quantità maggiore di embolo, questo si espande, formando una rottura continua e un rivestimento continuo dell'embolo, determinando un flusso di embolo simile a lava, offrendo un livello di controllo maggiore rispetto alla colla. La lava è stata utilizzata per l'embolizzazione di AVM e tumori ipervascolari.




